lunes, 13 de abril de 2020

El ozono como desinfectante y viricida


Coronavirus: ¿Es efectiva la desinfección con Ozono? | ASP Ozono
El ozono como desinfectante

El ozono, formado por tres átomos de oxígeno, es uno de los más potentes oxidantes que se conocen, por lo que es capaz de eliminar, no sólo virus, sino también un amplísimo rango de otros microorganismos contaminantes presentes en el aire, sin olvidar el problema menor que representa la aparición de olores desagradables.
Se puede decir que el ozono no tiene límites en el número y especies de microorganismos que puede eliminar, dado que actúa sobre estos a varios niveles.
La oxidación directa de la pared celular constituye su principal modo de acción. Esta oxidación provoca la rotura de dicha pared, propiciando así que los constituyentes celulares salgan de la célula. Asimismo, la producción de radicales hidroxilos como consecuencia de la desintegración del ozono en el agua provoca un efecto similar al expuesto.
Los daños producidos sobre los microorganismos no se limitan a la oxidación de su pared: el ozono también causa daños a los constituyentes de los ácidos nucleicos (ADN y ARN), provocando la ruptura de enlaces carbono-nitrógeno, lo que da lugar a una despolimerización, de especial interés en el caso de desactivación de todo tipo de virus. Los microorganismos, por tanto, no son capaces de desarrollar inmunidad al ozono como hacen frente a otros compuestos.
El ozono es eficaz, pues, en la eliminación de bacterias, virus, protozoos, nematodos, hongos, agregados celulares, esporas y quistes. Por otra parte, actúa a menor concentración y con menor tiempo de contacto que otros desinfectantes.
De hecho, según la OMS, el ozono es el desinfectante más eficiente para todo tipo de microorganismos.[1] En el documento de la OMS al que nos referimos, se detalla que, con concentraciones de ozono de 0,1-0,2 mg/L.min, se consigue una inactivación del 99% de rotavirus y polio virus, entre otros patógenos estudiados, pertenecientes al mismo Grupo IV de los Coronavirus.
El amplio espectro de acción del ozono como desinfectante resulta de especial relevancia en el caso que nos ocupa, ya que los usuarios con un sistema inmunitario más débil (niños, personas mayores, enfermos…), constituyen una población de riesgo frente a cualquier microorganismo presente en el aire de las instalaciones, más aún en el caso de esta cepa de coronavirus de Wuhan, y que no son eliminados con los tratamientos convencionales de desinfección.
No hay que olvidar que, tanto virus como hongos y bacterias, incluidas las cepas resistentes a los antibióticos, por su naturaleza, fuera del hospedador son muy vulnerables, y eliminarlas es relativamente sencillo mediante tratamientos de desinfección con ozono, capaz incluso de eliminar sus esporas.
El ozono es incuestionablemente útil para eliminar, entre otros muchos, incluso el virus del Ébola en aire. Está demostrado que el ozono es al menos diez veces más potente que el cloro como desinfectante. Como ya hemos señalado, y según la OMS, el ozono es el desinfectante más eficiente para todo tipo de microorganismos. Por lo tanto, el empleo de ozono, tanto en agua como en aire, para la desinfección de aire y superficies resulta mucho más recomendable que el uso de otros desinfectantes, aparte de por su eficacia, por su rápida descomposición, que no deja residuales peligrosos.

El ozono como viricida
Según el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), “Los virus encapsulados son susceptibles a una amplia gama de desinfectantes hospitalarios utilizados para la desinfección de superficies duras no porosas. En contraste, los virus desnudos son más resistentes a los desinfectantes.”[2]
La Agencia de Protección Ambiental (EPA) de Estados Unidos tiene un listado de los desinfectantes que especifican en su etiqueta su eficacia contra virus desnudos (por ejemplo, norovirus, rotavirus, adenovirus, virus de la poliomielitis), y que tienen un amplio espectro antiviral ya que son capaces de inactivar tanto virus envueltos como desnudos.
Debido a su naturaleza, el ozono, al no poder ser envasado y comercializado, no está incluido en dicha lista ni podrá estarlo, a pesar de que su capacidad viricida está de sobra probada siendo, como se ha señalado, muy superior a la del cloro, el desinfectante más utilizado. De hecho, el ozono es utilizado como biocida hace décadas, como así lo demuestran las fechas de los numerosos estudios existentes al respecto.
En la Unión Europea, con la entrada en vigor del Reglamento para Productos Biocidas (BPR, por sus siglas en inglés), se está incluyendo el ozono como biocida para distintos usos, entre otros para la desinfección de superficies en contacto con productos alimenticios.[3]
En la tabla 1 reflejamos los resultados de distintos estudios sobre la capacidad de destrucción del ozono de determinados virus.
Como se puede observar, en esta tabla están incluidos los virus desnudos contemplados por la EPA a la hora de decidir la eficacia desinfectante de un producto: rotavirus, dentro del grupo de los virus entéricos, así como el virus de la poliomielitis, del mismo grupo, en el que están incluidos, asimismo, los coronavirus.

TABLA 1: RESULTADOS DE LA OZONIZACIÓN EN VIRUS

Evidentemente no hay estudios específicos sobre la inactivación de los virus más infecciosos con ozono (como tampoco con otros desinfectantes), debido al riesgo que implicarían dichos estudios, sin mencionar el coste que supondrían.

Se utilizan, a modo de indicadores de la eficacia de un biocida, virus que no implican riesgos, ni para los investigadores ni por un posible accidente. Los bacteriófagos (como el pX174) han sido ampliamente utilizados como indicadores de poliovirus, enterovirus, virus envueltos y Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), debido a que son seguros y fáciles de manejar.[4]
En un ensayo más reciente (2006) [5], se estudió una serie de fagos, (virus usados como indicadores, como hemos señalado) desnudos y envueltos, con los cuatro tipos de material genético posible: de cadena simple (ARN mc, ADN mc) y de cadena doble (ARN bc y ADN bc), a fin de determinar la capacidad viricida del ozono en distintas condiciones. Ya que el ozono causa daños principalmente en las proteínas de la cápside, se consideraron asimismo virus con diferentes arquitecturas.
La tabla 2 refleja los resultados obtenidos en este ensayo, con una humedad relativa del 55%:
TABLA 2: RESULTADOS DEL ESTUDIO DE LA EFICACIA DEL OZONO EN LA INACTIVACIÓN DE BACTERIÓFAGOS EN AIRE EN 3,8 SEGUNDOS

Puede observarse que, en menos de 4 segundos, se consiguen disminuciones del 99% en la carga viral con concentraciones de ozono de 2,5 a 10 ppm.

Asimismo, es de remarcar el efecto que estas concentraciones de ozono en aire tienen en los virus desnudos que, como ya se ha indicado, al carecer de envoltura lipídica, suelen ser más resistentes a los desinfectantes. Recordemos que el coronavirus de Wuhan es un virus envuelto y, por tanto, de los menos resistentes.
La mayor concentración de ozono necesaria para la inactivación de los virus MS2 y T7 se explica por la mayor complejidad de su envoltura lipídica (180 y 415 moléculas en la cápside respectivamente, frente a las 60 y 120 de los phi X174 y phi 6).

Dosificación de ozono
El tiempo de tratamiento depende de varios factores a determinar en el diagnóstico inicial, entre ellos el volumen de la habitación, el grado de desinfección deseado, el tiempo disponible para llevarlo a cabo, el nivel de carga biológica contenida en el ambiente, el tipo de patógeno a eliminar, etc. Por ello los generadores de ozono de GenO3 Ozono, disponen de un autómata que controla el funcionamiento del equipo, y gracias al cual se puede abarcar cualquier tipo de tratamiento de choque.
Así pues, para una desinfección eficaz de las habitaciones, debe calcularse el volumen de las mismas asumiendo que se debe de alcanzar una concentración de ozono de 1ppm y mantenerla durante, al menos 10 minutos.
La correcta administración del ozono garantiza una alta desinfección del recinto tratado, así como la eliminación de su característico olor, dejando en él un ambiente seguro, fresco y agradable.
Asimismo, se puede aumentar la seguridad de las instalaciones purificando el agua de uso general, que puede ser vehículo de infección una vez contaminada.
El agua ozonizada puede emplearse tanto para el lavado de manos de huéspedes y personal, como en las tareas de limpieza de utensilios de cocina y superficies, aportando una desinfección eficaz.

[1] http://www.who.int/water_sanitation_health/dwq/S04.pdf
[2] CDC, “Interim Guidance for Environmental Infection Control in Hospitals for Ebola Virus”
[3]PT4 – Food and feed area: Used for the disinfection of equipment, containers, consumption utensils, surfaces or pipework associated with the production, transport, storage or consumption of food or feed (including drinking water) for humans and animals.
[4]Dileo et al. 1993; Lytle et al. 1991; Maillard et al. 1994
[5]Chun-Chieh Tseng &Chih-Shan Li (2006), “Ozone for Inactivation of Aerosolized Bacteriophages”, Aerosol Science and Technology, 40:9, 683-689, 2006. DOI: 10.1080/02786820600796590



miércoles, 24 de agosto de 2011

OZONOTERAPIA MÉDICA: una alternativa seria de curación




En el artículo anterior hablaba acerca del aceite ozonizado y de las propiedades terapéuticas que posee. Su acción antiséptica resulta de la presencia del ozono como ingrediente activo. Pero, ¿qué hay de la utilización del gas directamente con fines medicinales? Creo que vale la pena saber acerca de ello, sobre todo por que; por un lado, es una terapia medica que está desarrollándose vertiginosamente en el mundo y que de alguna manera ha resuelto patologías en donde la medicina actual ha tenido ciertas limitaciones, y por el otro, que se trata del uso de un gas que por su naturaleza es tóxico.

Quisiera primero resaltar las propiedades del Ozono.

¿Qué es el Ozono?

El ozono (O3) u oxígeno triatómico, es la forma más activa del Oxígeno (O2). A diferencia de éste último, el ozono posee tres moléculas de oxígeno.

Oxígeno O2

Ozono O3

Esta estructura química le confiere al ozono una alta capacidad oxidativa (es de hecho el tercer oxidante más poderoso que existe en la naturaleza, después del flúor y el persulfato).

Sin embargo, el ozono es una molécula muy inestable que tiende a regresar a su estado natural como O2 si las condiciones ambientales no le son propicias; es decir, su tiempo de vida a una temperatura ambiente es corto.

En la naturaleza lo encontramos en la capa de ozono de la estratósfera, cuya presencia evita que los rayos ultravioleta del sol lleguen a la superficie terrestre. Asimismo podemos notar su presencia después de una tormenta eléctrica, en caídas de agua; y si ponemos atención, detrás de algunos televisores en funcionamiento (esto es debido al alto voltaje que manejan los cinescopios). Su olor es característico, de ahí su nombre que se deriva del griego “ozein”, que significa oler.

Es importante destacar que el ozono al ser inhalado en altas concentraciones o mezclado con agentes contaminantes (e.g. hidrocarburos en grandes ciudades), puede llegar a ser tóxico. Por esta razón y por el hecho de ser utilizado como indicador para medir los índices de contaminación ambiental, es que ha recibido tan mala fama. (Se toma como parámetro de contaminación, principalmente por que su medición es muy sencilla y exacta y de acuerdo a su concentración se puede inferir la presencia de sustancias mayormente tóxicas como óxido nitroso, metano, monóxido de carbono, compuestos sulfúricos, radicales peroxílicos, etc.).

La pregunta obligada entonces es; si el ozono al ser inhalado es un gas tóxico, ¿cómo es que puede ser utilizado como un agente terapéutico?

El ozono posee una gran cantidad de propiedades. Veamos principalmente aquella que tiene que ver con su gran capacidad de eliminar agentes tóxicos como bacterias, hongos y virus. Esta propiedad ha sido lo suficientemente estudiada como para generalizar su uso a nivel mundial en el tratamiento de aguas residuales y de consumo humano; así como para desinfectar quirófanos en hospitales, .vegetales y alimentos, en agricultura, acuacultura, ganadería, etc. De hecho, agencias como la FDA (Administración de Fármacos y Alimentos de los E.U.A. ), han aprobado su utilización en estos casos.

Por otro lado está el uso médico del ozono u ozonoterapia médica.

¿Qué es la Ozonoterapia Médica?

En principio debemos de eliminar el concepto del ozono como un gas contaminante y entrar a la idea del ozono como un fármaco. De esta manera, como cualquier otro fármaco, se debe valorar su acción sobre el organismo, su manejo adecuado y su pureza.

La Ozonoterapia consiste en el tratamiento médico basado en el aprovechamiento de las propiedades del ozono, para coadyuvar en la recuperación de pacientes con diferentes padecimientos.

Premisas de la ozonoterapia médica:

- El ozono medicinal siempre es una mezcla de oxígeno y ozono puros; no es únicamente ozono.
- Las concentraciones de ozono, que van de 1-100 microgramos/ml son suministrados por un equipo generador de ozono de tipo médico; y bajo la estricta supervisión del terapeuta.
- La vía, concentración y dosis de ozono, obedece al tipo de paciente y padecimiento en particular y es determinado por el médico.
- En ningún caso de ozonoterapia, se prescribe su inhalación directa.
- El suministro directo del ozono medicinal en forma intravenosa queda descartado.

Vías de administración del ozono.

Después de varias décadas de investigación, se consideran como adecuadas las siguientes vías de suministro del ozono medicinal:

1. Autohemoterapia Mayor (MAHT)
Consiste en la ozonización de un volumen determinado de sangre del paciente fuera del cuerpo (150 a 300 ml), e inmediatamente después su reinfusión intravenosa.
La “activación” externa de esta sangre promovida por el ozono tiene la capacidad de inducir actividades intracelulares benéficas al organismo.

2. Autohemoterapia Menor (AHTminor)
A diferencia de la anterior, aquí se extrae un volumen de sangre mínimo (3-5ml), que es ozonizado y posteriormente aplicado intramuscularmente. Este método se utiliza principalmente para tratamientos alérgicos, dermatológicos, etc.

3. Ozonoterapia vía burbujeo de solución salina (IV)
Previo a la infusión, se ozoniza la solución salina y se aplica de manera intravenosa.

4. Ozonoterapia Rectal (IR) y Ozonoterapia Vaginal (IVA).
Directamente o mediante una jeringa, se extrae el ozono medicinal del generador y utilizando una cánula se aplica el gas al paciente; ya sea rectal o vaginalmente. Se le conoce también como insuflación rectal o insuflación vaginal.

5. Ozonoterapia Externa (OE).
Esta terapia consiste básicamente en la aplicación directa del ozono sobre el área afectada o a tratar. Tiene varias modalidades dependiendo del caso y para ello se utiliza ozono en tres vertientes; gas, agua ozonizada y aceite ozonizado. Se pueden utilizar bolsas selladas para evitar la inhalación del gas, o equipos completos de sauna en donde todo el cuerpo se expone al gas y se obtienen resultados sorprendentes. En casos tales como heridas profundas y quemaduras, como primer paso se lava la herida con agua ozonizada y se elimina el debris; posteriormente se suministra el gas durante unos 40 minutos y finalmente se aplica el aceite ozonizado.

6. Ozonoterapia Directa (OD).
En casos de artritis, inflamaciones, etc., el ozono medicinal en muy pequeña cantidad y concentración es aplicado de manera directa, ya sea intramuscular, intraarticular o subdérmicamente.

¿Cómo actúa el ozono medicinal?

En términos generales se conocen cuatro vías paralelas de acción del ozono, que manejadas adecuada y profesionalmente por el médico ozonoterapeuta, brindan beneficios incalculables a los pacientes.

a)   Su alta capacidad de oxidación lo convierte en un agente bactericida, fungicida y virostático muy eficiente. En casos de sepsis muy severas, el ozono ha tenido resultados realmente sorprendentes (pié diabético, decubitus, úlceras, quemaduras, etc.).
b)      Es una fuente muy importante de oxígeno, capaz de estimular la circulación sanguínea y acelerar el metabolismo celular. Esta propiedad en general es benéfica pero principalmente en casos de desórdenes circulatorios arteriales.
c)      En bajas concentraciones y de manera sistémica, el ozono funciona como modulador del sistema inmunológico. Al entrar en contacto con las células sanguíneas o con cualquier biomolécula, el ozono actúa inmediatamente y provoca lo que se conoce como un shock terapéutico. Esto induce a una respuesta inmediata por parte de la célula y consecuentemente una modulación inmunológica.
d)     La misma célula, además de lo anterior, tiene la capacidad de estimular la producción de antioxidantes y de buscadores de radicales libres. En el caso de casos de estrés oxidativo crónico (e.g. parkinson), es una forma posible de revertir esta situación patológica.

Si consideramos que estas reacciones suceden de manera simultánea durante la ozonoterapia, podemos entender sus amplios resultados y más aún su acción sinérgica con otro tipo de tratamiento.

La Ozonoterapia Médica en varias patologías

A continuación se relacionan algunas de las patologías en donde el uso del ozono medicinal ha resultado exitoso.
Para mayor información, consultar las referencias bibliográficas.

a) Enfermedades Infecciosas
- Helicobacter pylory
- Hepatitis crónica
- Infecciones herpéticas
- Infecciones por virus papiloma
- Resfriados
- Giardiasis, candidiasis, criptosporidiasis.
b) Enfermedades Auto inmunes
- Artritis reumatoide
- Síndrome de Sjôren
- Vasculitis
- Esclerosis múltiple
- Lupus sistémico eritematroso
- Enfermedad de Crohn
c) Enfermedades Isquémicas
d) Desórdenes Retinales Degenerativos
e) Enfermedades Dermatológicas
f) Enfermedades Renales
g) Enfermedades Hematológicas
h) Enfermedades Degenerativas
i) Cáncer
j) Enfermedades Ortopédicas
k) Síndrome de Fatiga Crónica y Fibromialgia
l) Traumatismos, Quemaduras, Cirugía de Emergencia, Ozonoterapia previa a trasplantes o cirugías programadas.

Referencias Bibliográficas

Bocci, V. 2002. Oxygen-Ozone Therapy. A Critical Evaluation. Kluwer Academic Pub., Netherlands. 440 p.

Bocci, V. 2005. Ozone. A New Medical Drug. Dordrecht. The Netherlands; Springer. 277 pp.

Viehban-Haensler, R. 2002. The use of ozone in medicine. 4th Ed. ODREI-Pub.164 p

EL OZONO LIQUIDO ESTABILIZADO: UNA NUEVA ESTRATEGIA PARA TRATAR INFECCIONES.



¿Porque el ozono liquido estabilizado?
Es interesante observar cómo en la actualidad muchos de los medicamentos que antes resultaban ser muy eficientes, han dejado de dar los resultados esperados.

En algunos casos las dosis tienen que ser aumentadas y en otros, los efectos colaterales son realmente perjudiciales. Con esta premisa, la ciencia y principalmente la industria farmacéutica destinan al año muchos recursos para descubrir nuevas formas de prevenir y controlar a las enfermedades. 
Es así como el ozono comienza a tener un papel preponderante en la medicina.


La principal característica del ozono es su gran capacidad de oxidar compuestos orgánicos, entre los que se incluyen bacterias, hongos y virus. Al ser aplicado directamente sobre áreas afectadas por éstos (ya sea en tejidos animales, vegetales o en cultivos in vitro), la acción del ozono es inmediata, eliminándolos y dejando como residuo oxigeno puro u O2. Esto lo coloca como un agente germicida natural de gran eficiencia.

Su uso en la medicina se remonta al siglo XIX, pero debido a la carencia en ese entonces de materiales resistentes a su efecto oxidante y a la falta de equipos generadores eficientes, se dejó de usar como un método antiséptico y fue sustituido por los antibióticos. Hasta los años cincuenta se volvió a utilizar y a la fecha su desarrollo ha sido sorprendente.

En la actualidad podemos encontrar un sinnúmero de usos del ozono, entre los que destacan; la purificación de agua y ambiente, terapias medicas (cáncer, hiv, infecciones diversas), esterilización de salas de operación, esterilización de material quirúrgico, acuacultura, ganadería, producción avícola, etc.

¿Cómo funciona el ozono?

La molécula de O3 entra en contacto con el tejido y por ser ésta muy inestable, inmediatamente se separa un átomo de oxígeno, quedando de la siguiente manera: O2 + O. Este átomo libre busca a su vez algo con qué combinarse y oxidarlo. Sus principales objetivos son hongos, bacterias, virus, levaduras, células y tejidos muertos, toxinas, productos de desecho metabólico celular y otros agentes contaminantes.

Lo que queda después de esta separación es oxígeno puro, mismo que es aprovechado de manera directa e inmediata por las células, para sus procesos metabólicos

La acción del ozono es completamente natural y por ende se equipara al uso de antibióticos y antisépticos, sin el riesgo de algún efecto secundario.

Sin embargo, el ozono tiene un tiempo de vida muy corto y a temperatura ambiente vuelve a su estado de oxígeno en menos de 5 minutos; esto limita su uso. Aquí es dónde entra el estabilizador hidrosoluble, que al ser mezclado con el ozono modifica su estructura química y permite el almacenamiento del ozono de una manera estable y activa por varios años.

Los compuestos que se forman al ser hionizado en esta forma son: ozónidos, peróxidos y aldehídos; los tres son sustancias con propiedades germicidas. Asimismo, las propiedades físicas del estabilizador le permiten penetrar en sitios donde otros antibióticos acuosos no llegan, como es el caso de la alveolitis en los conductos radiculares de los dientes.

Casos Clinicos : La aplicación del ozono liquido estabilizado se extiende a países como Cuba, Canadá, Estados Unidos, Alemania, Italia, España, Singapur, Japón, Inglaterra y Rusia, entre otros; de donde podemos encontrar registros clínicos desde hace más de veinte años. 
Se ha utilizado con resultados positivos en el tratamiento de:


- Otitis externa crónica

- Infecciones de la piel

- Gingivostomatitis herpética

- Candida albicans

- Lepra

- Epidermophytosis

- Hemorroides

- Dyschromia

- Onicomycosis

- Alveolitis


- Vulvovaginitis

- Pioderma primaria

- Acné severo

- Ulceras en extremidades inferiores

- Infección radicular en dientes

- Hyperstesia dental

- Infecciones del oído medio

- Subprosthesis stomatitis


Asimismo, se han venido recopilando testimonios en el mundo de efectos positivos por el uso de ozono liquido estabilizado, entre los que destacan


- Sinusitis

- Eczema

- Resfríos

- Fístulas y micosis

- Heridas de difícil recuperación

- Infecciones de oídos

- Pié de atleta

- Hemorroides

- Acné

- Lastimaduras en tendones

- Dolores musculares

- Laceraciones provocadas por quimioterapia

- Herpes genital

- Infecciones de garganta

- Dolor de muela y diente

- Sangrado de encías

- Hipersensibilidad de diente

- Psoriasis

- Piquetes de abeja e insectos

- Arrugas de la cara

- Descongestión nasal

- Quemaduras


Resalta la idea de que un solo compuesto pueda actuar sobre tantos padecimientos, pero al evaluar el modo de actuar y considerando al ozono como agente activo, ya no resulta tan descabellado.

Es así como el ozono liquido estabilizado es considerado por muchos médicos en el mundo como una alternativa de gran valía, sobre todo en países en vías de desarrollo porque no solo sustituye a un gran número de medicamentos, si no que además su costo es bajo.